自力で向精神薬の断薬をしている方へ

心療内科や精神科では薬物療法を主軸としています睡眠に問題があると睡眠薬というように患者さんの訴えに対して処方されます全ての人がとは言えませんが、多くの薬剤が使われているケースも少なくありません・抗うつ薬・睡眠薬・抗不安薬・気分安定薬だいたいこの4点セットで服用している人が多いです更にこの4つに加え睡眠薬は同時に2～3種類出ていることもありますさらに非定形抗精神薬がプラスされている方もいます更にこれだけ服用していますので胃薬や便通を良くする薬、手の震えを止める薬が出ているのもまれではありませんとくに睡眠薬、抗不安薬はベンゾジアゼピン系薬剤で依存性が高い薬であると以前から知られていますが この事について患者さんは知らされてない方も多いのも事実です車など乗り物の運転は禁止されていますがこれも知らされてないケースもありますまた、ベンゾジアゼピン系は一般の内科のかかりつけ医でも出されている場合があります特に高齢者では副作用からふらついて転倒、骨折するケースもありますこの薬は筋弛緩作用もあり  ちょっと酷い肩こりなどで処方されることもあります最初から高用量が出る訳ではありません最初は睡眠が上手く取れないという事から始まったはずが、眠れない事が続いたり、不安感や気分が落ち込みがあると訴えると徐々に増えていきますまた、沢山服用していると考える力や物事に集中する力は低下してしまいますので、仕事ではミスが増えたり、日中の眠気、時に躁転して過活動し、その反動で落ちるという事を繰り返し、仕事に行けない、家事ができない、学校に行けないという事になっている方も多くいますそして何年も服用し続ける何年も服用し続けるということは治ってないという事ですまた、一生飲まないと行けないと思っていたという方もいます患者さんも藁をも掴む思いかもしれませんが薬物療法の危険性を知って頂きたいのですもし病院に行こうと思うなら病院選びは慎重にして下さい漢方薬で生活指導をしてほそぼそとやっている病院もありますいま、私自身が漢方薬を軸とした治療をする医師のもとで働いていますベンゾジアゼピン系の薬や抗うつ薬は処方されていませんこのように書くと宣伝しているようで本意ではありませんが他院から転院して来られる方も多く、薬を整理し無くして行くことをしますそれなりに時間もかかります  自分と向き合いますのでストレスも当然かかりますし心の痛みも生じます皆さん頑張っていますあなたの訴えに手っ取り早く薬を処方してくれる病院を望んでいるなら仕方ないことですが望まないなら行かない方がいいと思います例えば、寝る前にスマホの光を浴びているだけで寝つきにくくなったりしますが、その事を患者さんが知らない場合、薬を服用しても焼け石に水という事になり結果眠れないので薬が増えるという構図もあります自ら寝るための行動を変えなければ睡眠は取れません薬を服用するのは医療者ではなくあなた自身です薬は飲んで終わりでなく、あなたの脳に作用します薬の中には栄養素もありません化学的作用で脳内神経伝達物質の量を調整していますその為副作用もあります脳が器質的な変化を起こすこともありますもともとのあなたの中の問題はなんでしょうか人間関係ですか？それなら薬はなおさら何の役にもたちませんしんどい人生に更に薬でしんどくなるら、せめて薬なしでしんどい方が私はいいと思いますそっちの方が人間らしいと思いませんか？普通という言葉を良くつかいますが普通の定義なんてありません何かが苦手なら、それがあなたであり、周りと同じように得意になるのが普通と思う必要はありません個性ですその場を乗り切る必要があるなら苦手なりに作戦をたてシミュレーションすればいいだけです病院に行く前に是非やって頂きたいことがありますこのブログの「コンディションを整えたいときの工夫」を是非、一読して実践して頂けると幸いです大袈裟かもしれませんがメンタルヘルス不調からの回復は、あなたの人生そのものの価値基準を変えないと行けないこともありますなので楽ではないかもしれませんあなたなりのやり方を見つけて下さい薬を服用する選択肢もありますがそうしない選択肢もあります最後は自分が決めなければいけませんただ医療現場で働く側からみてこれらの薬は効果的ではないと感じていますし、あなたの本来の人生の目標から遠ざかってるようにしか見えないのです決して風邪薬を服用するような安易な気持ちで手を出してはいけませんあなたが望む人生になることを陰ながら祈っていますここまで読んで頂き有り難うございました

心療内科、精神科を受診しようか迷っている方へ②

あなは頑張り過ぎています頑張り過ぎて疲れきっていますその考えをもつことがダメとか悪いことだと言っているわけではありませんただ、ちょっと待って、早まらないで下さいと伝えたいのです誰にでも状況によって起こりえることですその様に思ってしまうのはその人にとっての要因があります例えば・本人が気付いてないところで頑張り過ぎている  過活動をして脳疲労を起こしている・戦争、紛争体験・大災害で全てを失った・急に親しい人を亡くした・継続的ないじめ、パワハラ、モラハラ・突然の事故による身体障害・脳卒中を患う・難病を患う・癌・向精神薬の作用(多剤併用)によるケース・向精神薬とアルコールの同時服用によるケース・生活習慣が関係しているケース・低栄養になっているケース・本人特性から度重なる失敗や上手くいかなさ、生きずらさ、から何をやっても同じと思っているまた、その様な過去の体験に苦しめられている(フラッシュバック)ケースここにいじめなど外的要因が加えられている事も多い・本人の価値基準が関係して生きずらさになっているなどそれを体験した人全てがなると言うわけではありませんが様々な要因があります ○死に対する考え方も様々です・死ぬことを決断した人・死にたいと思うが実行に移そうとは思っていない人・どこか遠くへ行きたい、消えてしまいたいと思う人・死のうとは思っていないまでも、いつも頭の片隅に生きる意味がないと考えている人臨床で診ていて思うことは生き辛さの要因が外的要因は解りやすくフォーカスしていますが本人の中で解っているようではっきり解ってないことが特性などの内的要因のように思います○様々な状況の前後で共通する生活面の変化・食の偏りで脳の栄養素不足に陥っている・睡眠の質、量の低下・不規則な生活リズム○脳の状態として人間は動物なので本来は生存本能がありますので生きたいと思いますが、死に対する思いが強くなっている時に言えることは脳のコンディションがかなり低下していて、うつよりの混合状態に陥っている状態ですだから死にたいと思うということです(混合状態:死ぬという選択肢のみで思考が下がっているが、死ぬ事に関しては意欲がある  気分はうつうつとして下がっているがその行動は起こせる )※混合状態:上がりと下がりが混じりあった状態思考↓(死ぬという選択肢しか考えられない)気分↓(自責感、虚無感、無力感など)意欲↑(死ぬ事に関しては意欲がある)行動↑(死ぬ準備が出来る)○サポート周囲のサポートを受けやすい状況もあれば、本人が発信しないとわからないケースもあります自ら解決が難しい場合はサポートが必要なのですが、相談するなどの行動が出来なかったり、相談しても答えが見出だせなかったりします相談を受けた側も「死」という普段聞かないワードを聞いて混乱し、気持ちの問題とつい一蹴してしまうこともありますまた相手によっては気分を持ち上げようとしたり、飲酒を誘ったりと相談する相手を間違ってしまっていることもありますまた、一回のやり取りで答えは直ぐに見つからない場合もあるので無力感が出る場合もあります○まずやって欲しいこと    サポートする側の視点としても見てください・死ぬというのは選択肢一つであると言うこと、いまそう思っているということを客観的に捉えておくただこれについて先延ばしします・別の選択肢が今は見つかっていないだけであること(現状の捉え方)・あなたは頑張り過ぎて疲れています頑張り過ぎたことで脳の機能低下を起こしているだから死にたいと考えてしまい、それしかないと考えてしまうということ・取り急ぎ、脳の機能回復が最大の対処になります脳を休める必要がありますその為には回復の為に刺激を減らすことと栄養補給が大切です○例えば・メディア(TV、スマホ)を見ないようにして脳を休めます・人と会わない(いい意味で引きこもる)ようにして情報断食します・アルコールは脳を麻痺させます、カフェインは脳を興奮させますので飲みません特にアルコールと睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬の組み合わせは最悪です自分の言動が解らなくなり本人が気付いていない状態で自殺する場合もありますつまり事故という結末になるということです・身体を動かす(散歩程度、家事は最低限)・食欲がないときは無理に食べなくてよいが温かい水は飲むようにする・食べたくなりますが、甘いものは食べない飲まない(インスリンスパイクで不安、イライラが強くなる場合があります)・卵は食べる(たんぱく質と卵黄レシチンで脳神経細胞を強くします)・魚を食べる(水煮缶)ω3脂肪酸が認知機能を高めます・食物繊維を意識して増やす(腸内細菌の餌になります)・一定の生活リズムにするなどですまた、死にたい気持ちが弱くなっても以前から頭の片隅にそのワードが常にある人は以外と多く生きる意味を感じないと言う方が多いように思いますこれもそう思ってはいけないと言うことではありませんこの場合はコンディションを整えた上で、なぜその様に思うかを掘り下げて考えていく必要があります(もちろんそれをしない選択肢もあってよいです)・これまでの経験、体験、学んできたことからの価値観や信念が何か・どんな特性、性格であるか・何が好きで嫌いか、それは何故か・何が得意で何が不得意か、それは何故か・好きなこと、やりたいことをやって来たかやらなかったとしたら、それは何故か・本当の自分はどんな人生にしたいと思っているか・様々な制約を外したときに本当にしたいことは何かなどいずれにしても気を付けたいのは、価値観や信念などそれぞれに対して良い悪いと言うのはないと点です判断や評価はしません  出来る出来ないは関係ありません他人と比べるものでもありませんあなははそう考えているということですつまり自分を知るということから始めて行かないといけません直ぐに答えが見つからないかもしれませんが自分と向き合います自分と向き合うのはキツイときもありますがあなたにとっての生きる意味、どう生きたいかを見付ける事になるかもしれません振り返ってみて何か新たな気付きが得られるかもしれません一緒に振り返り掘り下げるメンターがいてもよいです本屋さんや図書館に行ってみて気になったタイトルのものを手に取って開いて見てくださいそこに心に響くフレーズを見つけることもありますその一言で救われ気付きを得ることもあります心の本で気を付けてたいのは本の最後の方に精神科病院の一覧が載っているものもありますこのように心療内科・精神科を勧める情報が多いですが病院に行くのであれば薬だけではなくカウンセリングをしている所を探して下さいホームページを観てどのような治療をしているか確認して下さいネット検索のトップにあるから、評価が高いからいい病院とは限りません薬では根本的な問題は解決しないし、処方の仕方によっては脳機能の低下を促進する場合があります漫然と処方し続け薬を増やす病院や心療内科、内科は避けたほうがよいと思います本人も周囲もコントロールがきかない状態であれば医療保護入院が必要なこともあります今は、無料のLINE、電話相談などもありますので利用してみるのもよいと思います相談する行動を起こすのは勇気がいることですが行動をしないと他人は気付きません過剰な期待は持たないほうがいいかもしれませんが一回で諦めずに相談してみて下さいまずは、自分を充分に休息させて冷静になることをお勧めします人間は万能ではありません完璧な人はいません万人に共通しているのは人間は未来のことがわかりません今は最悪でも将来良くなるかもしれません変わるかもしれません落ち着くまで待ってみて下さい周りの人の為ではなく自分の為にお願いします

自ら命を断ちたくなった方へ

自力で断薬している方へ

心療内科で復職、就労支援リハビリ担当する傍ら、個人でREO(リオ)というメンタルヘルス不調の回復、予防を目的にセラピーをしています
